#EAPM - წინ მიდის ჯანმრთელობის დაცვაზე ევროპაში

რაც შეეხება ევროკავშირში ჯანდაცვის საკითხს, ჩვენ რთულ პერიოდებში ვდგავართ, მაგრამ ასევე ბევრი ინოვაციაა, რას გველის მომავალი? პირველ რიგში, მეცნიერებაში უზარმაზარი ნახტომის გათვალისწინებით (განსაკუთრებით გენეტიკაში, მაგრამ არა მხოლოდ) ჯანდაცვის პროფესიონალების (HCP) მიმდინარე განათლება მთავარია, წერს ევროპული ალიანსი პერსონალიზებული მედიცინისთვის (EAPM) აღმასრულებელი დირექტორი დენის ჰორგანი.

რა დისციპლინაში მუშაობენ ახალგაზრდა HCP- ები, ისინი იგივე გამოწვევის წინაშე დგანან, რომ სწრაფად იმოქმედონ სწრაფი მოძრაობის განვითარებით. არა მხოლოდ ეს, არამედ მათ - და ევროპამ - უნდა იმუშაონ ადრეული დიაგნოზის მეთოდებზე. პერსონალიზირებულ მედიცინას შეუძლია პაციენტის დაავადების მიზანმიმართვა უფრო ეფექტური გზით, მაგრამ პრევენცია ზოგადად უკეთესია, ვიდრე განკურნება.

ასევე, საჭიროა უფრო დისციპლინური ურთიერთგაგება და კომუნიკაცია HCP– ს მომავალ თაობას შორის. სილოსის აზროვნება ფანჯრიდან უნდა გაიაროს და წინა პლანზე უნდა დადგეს ცოდნისა და გამოცდილების გაზიარების უნარ-ჩვევები და საზღვრები.

ამის ხელშესაწყობად, EAPM ამჟამად მართავს თავის მესამე ყოველწლიურ საზაფხულო სკოლას ახალგაზრდა HCP– ებისთვის. მთელი ამ კვირის განმავლობაში, ინტერაქტიული ღონისძიება მიმდინარეობს პოლონეთში, ვარშავაში. მასპინძლობს პოლონეთის პერსონალიზებული მედიცინის პოლონურ ალიანსთან ერთად და ასევე თანამშრომლობს მარია სკლოდოვსკა-კიურის მემორიალური კიბოს ცენტრთან და ონკოლოგიის ინსტიტუტთან პოლონეთის დედაქალაქში.

პოლონეთის გარდა, სკოლაში ესწრებიან საფრანგეთის, გერმანიის, იტალიის, ნიდერლანდების, რუმინეთის, ბულგარეთის, ესპანეთის, შვედეთის და სხვა წარმომადგენლები. სათაურით "ახალი ჰორიზონტები პერსონალიზებულ მედიცინაში" საზაფხულო სკოლა ექვემდებარება EAPM- ის TEACH ბანერს (ტრენინგი და განათლება მოწინავე კლინიკოსებისა და HCP- ებისთვის), რომელიც პირველად დაიწყო კასკაისში, პორტუგალია, 2016 წელს, შემდეგ კი ბუქარესტში, რუმინეთში, გასულ წელს.

ეს არის მუდმივი ინიციატივა, რომელიც მიზნად ისახავს ახალგაზრდა ექიმების განათლებას პერსონალური მედიცინის უახლესი მოვლენების შესახებ. მთელი კვირის განმავლობაში, HCP დაესწრება ლექციებსა და სემინარებს, რომლებიც ეძღვნება რადიოლოგიას, ონკოლოგიას, ქირურგიულ ონკოლოგიას, ჰემატოლოგიას, მოლეკულურ ბიოლოგიას, ასევე პერსონალიზებულ მედიცინას იმუნოთერაპიასთან, კოლორექტალური კიბოს თერაპიასთან და მოლეკულურ დიაგნოსტიკასთან ერთად.

ბოლო ორი გამოცემა გთავაზობთ ინტერაქტიულ ფორუმს ინოვაციის იდეების გაზიარების და კომუნიკაციის უნარების პრაქტიკისთვის. ჯანმრთელობის დაცვა ყველა ჩვენი მოქალაქისთვის პრიორიტეტია - უბრალოდ ჰკითხეთ მათ - განსაკუთრებით ხანდაზმულ საზოგადოებაში. და HCP წამყვანები არიან ჯანმრთელობის დაცვის მიწოდებაში, მაგრამ ევროპამ უნდა გაითვალისწინოს, რომ ჯანდაცვის სისტემებს შორის თანამშრომლობის შესაძლებლობები არსებობს ევროკავშირში და, უფრო მეტიც, გაითვალისწინოს ისინი. ტრენინგი საკვანძო რჩება. ამ კვირის საზაფხულო სკოლაში შესრულებული სამუშაოს მაგალითზე, დღეს (ოთხშაბათს, 20 ივნისს) საკვანძო სესიამ მოიცვა პერსონალური მედიცინა.

რეკლამა

იმუნოთერაპიასთან, კუჭ-ნაწლავის დიაგნოზთან და თერაპიასთან ერთად, პერსონალური მედიცინის როლი მსხვილი ნაწლავის კიბოს დიაგნოზსა და მკურნალობაში, პლუს ჰემატო-ონკოლოგიური სესია, რომელიც ასევე გულისხმობდა პოლონეთის დედაქალაქში ვიზიტის ადგილს. ეს EAPM– ის სწორი მიმართულებით მცირე ნაბიჯია, მაგრამ რჩება კითხვები, რომელთა განხილვაც მიმდინარეობს საზაფხულო სკოლაში 100 – მდე ახალგაზრდა HCP– ით: როგორ შეუძლიათ წევრ სახელმწიფოებს ჩამოაყალიბონ ჯანმრთელობის დაცვის დღის წესრიგი და დარწმუნდნენ, რომ ეს ჩარჩო ევროკავშირის პირველადი სტანდარტების შესაბამისად დარჩება. კანონი? და რომელია ის სფეროები, რომლებიც დამატებით ღირებულებას უზრუნველყოფს. ასევე, რა არის სწორი ჩარჩო და მიმართულება? ჩვენ შეგვიძლია მოვიყვანოთ აქტუალური დებატები ევროკომისიის ბოლოდროინდელ წინადადებებზე ჯანმრთელობის ტექნოლოგიის შეფასებასთან დაკავშირებით (HTA).

წინადადება მიზნად ისახავს შიდა ბაზრის ფუნქციონირების გაუმჯობესებას წევრი ქვეყნების წესების ჰარმონიზაციით ჯანმრთელობის სფეროში სამედიცინო ტექნოლოგიების კლინიკური შეფასების განხორციელების შესახებ და ევროკავშირის დონეზე სავალდებულო ერთობლივი კლინიკური შეფასების ჩარჩოს შექმნას.

ეს, როგორც ჩანს, რთული იქნება საბჭოს გავლისთვის, თუ გავითვალისწინებთ წევრი ქვეყნების კომპეტენციას ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ ხელშეკრულებების შესაბამისად. გერმანია ერთ-ერთი ახლანდელი ქვეყანაა, საფრანგეთთან, ჩეხეთთან და პოლონეთთან ერთად, რომლებმაც შექმნეს კვალიფიციური უმცირესობა წინადადების დაბლოკვისთვის. მათი თქმით, ამან შეიძლება გამოიწვიოს HTA სტანდარტის დაწევა და უფრო ღარიბი წევრი ქვეყნები აიძულონ შეიძინონ ძვირადღირებული წამლები.

ამასობაში, ევროპარლამენტი განიხილავს კომისიის წინადადებას შეხვედრებზე, ხოლო EAPM იგივეს აკეთებს. ცხადია, რომ პოლიტიკოსებმა და პოლიტიკოსებმა უნდა გააერთიანონ და შეინარჩუნონ აქცენტი მათთვის, ვისაც ინოვაციური წამლები და მკურნალობა სჭირდება.

ინსტიტუტები მიზნად ისახავს შეთანხმების მიღწევას 2018 წლის დეკემბრამდე, ხოლო პარლამენტმა თავისი პოზიციის მიღება ოქტომბერში უნდა დაგეგმოს. 22 ივნისს, ლუქსემბურგში, ჯანდაცვის მინისტრების შეხვედრა მნიშვნელოვანი იქნება, რადგან საჭიროა კონსენსუსის მიღება ევროპარლამენტის არჩევნებამდე, 2019 წლის მაისში და ახალი კომისიის მოსვლამდე რამდენიმე თვის შემდეგ.

გარკვეული წინააღმდეგობების მიუხედავად, წევრი ქვეყნების უმეტესობა თანახმაა, რომ არსებობს საერთო მოსაზრებები (ორი ათწლეულის განმავლობაში არსებობს HTA- ს ურთიერთთანამშრომლობის ხარისხი), მაგრამ დეტალები უნდა შეთანხმდეს ახალი პარლამენტის მიღებამდე ახალი კომისია. ამიტომ დაინტერესებული მხარეები, როგორიცაა EAPM- ის წევრები და, რა თქმა უნდა, პაციენტები, ხაზს უსვამენ იმას, რომ დროის დაკარგვა აღარ არის. ამჟამად, HTA– სთან თანამშრომლობის სამართლებრივი საფუძველია 2011/24 / EU დირექტივა. დირექტივის მე -15 მუხლი შეიცავს ევროკავშირის ვალდებულებას, მხარი დაუჭიროს ეროვნული ორგანოების ან ორგანოების ნებაყოფლობით ქსელს.

კომისიის თავდაპირველი წინადადება, რომელიც იანვრის ბოლოს გამოქვეყნდა, ყურადღებას ამახვილებს ბაზარზე შეფერხებული და დამახინჯებული დაშვების დაძლევაზე და ბულგარეთის პრეზიდენტობამ (რომელიც 1 ივლისს გადასცემს ხელკეტს ავსტრიას) სთხოვა წევრ ქვეყნებს, ნეტავ ნებაყოფლობით შეთანხმებას რაც აშკარად საშუალებას მისცემს ზოგიერთ ქვეყანას აირჩიონ უარი.

EAPM მკაცრად მიიჩნევს, რომ აქ საჭიროა გაუმჯობესებული კოორდინაცია ევროკავშირის მასშტაბით HTA- ს შესახებ, მკაფიოდ განსაზღვრულ ჩარჩოებში, რომლის მიღწევა შეიძლება ძნელია რაიმე სახის სავალდებულო ელემენტის გარეშე. რა იქნება ეს, სადავოა. ევროკავშირის სოციალური სვეტის თანახმად, თითოეულ მოქალაქეს ყველა წევრ ქვეყანას უნდა ჰქონდეს იგივე სამედიცინო მომსახურების საუკეთესო საშუალება, ხშირად ადრეული დიაგნოზით. როგორც ჩანს, ამჟამად ეს ასე არ არის.

ალიანსს მიაჩნია, რომ JTA– ს ჭეშმარიტად კონსტრუქციული ჩარჩო HTA– ს ინდივიდუალურ ორგანოებს შორის აშკარად საჭიროა ზედმეტი დუბლირების შემცირების მიზნით. სავალდებულო JCA– ს და ნებაყოფლობითობას შორის ბალანსის დაცვა ამ ეტაპზე ერთადერთი ვარიანტია და ამ საკითხის გადაჭრა ჯანმრთელობის საბჭოს და მისი წევრების გადასაწყვეტია. ზოგადი შენიშვნით, ”ჯანმრთელობა ნიშნავს სიმდიდრეს” და, შესაბამისად, ჯანმრთელობის პოლიტიკას (როგორიცაა ევროკავშირის მასშტაბით კანონმდებლობის მაგალითები IVD- ს შესახებ, კლინიკური კვლევები, ტრანსსასაზღვრო ჯანმრთელობა და დიდი მონაცემები) საზოგადოებაში განსაკუთრებული როლი აქვს. მაგრამ ჩვენ გვჭირდება გაცილებით მეტი ტრანსსასაზღვრო და რეგიონული განზომილება, რაც ხელს შეუწყობს საუკეთესო პრაქტიკის გაცვლას. ჯანდაცვის სფეროში ხშირად ხდება შემთხვევა, როდესაც ”ერთი და მხოლოდ” გადაწყვეტა აღარ არის შესაძლებელი და, რა თქმა უნდა, არც ერთ ქვეყანას არ შეუძლია ხელი შეუწყოს თანამედროვე ჯანდაცვის აუცილებელ ცვლილებებს.

სრულდება თუ არა კომისიის წინადადება HTA– ს შესახებ სავალდებულო JCA– ს შესახებ, ნებაყოფლობითი თანამშრომლობის გაფართოებისა და ჯანმრთელობის შესახებ სტრატეგიული ხედვის შექმნის შესაძლებლობები ყველა წევრ სახელმწიფოში ამჟამად არსებობს და ისინი სრულად უნდა იქნას შესწავლილი.

EAPM მიიჩნევს, რომ მნიშვნელოვანია, რომ ჯანდაცვის სფეროში არსებული ნებისმიერი ჩარჩო ხელს უწყობს ინდუსტრიის სტიმულირებას და პაციენტებისათვის მიწოდების სტიმულირებას, ვინაიდან ისინი სწორედ "ჯანდაცვა" არიან. და არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ მოქალაქეთა ნდობა მკაცრი და უსაფრთხო მარეგულირებელი ჩარჩოების მიმართ აუცილებელია.

ჯანდაცვის სფეროში ეროვნული კომპეტენციების მიუხედავად, ევროპა უნდა გაერთიანდეს, ითანამშრომლოს, კოორდინაცია მოახდინოს და გაუზიარონ საუკეთესო პრაქტიკა ყველა პაციენტის (და პოტენციური პაციენტების) სასარგებლოდ თითოეულ წევრ ქვეყანაში.

გაუზიარე ეს სტატია: