#EAPM: ფილტვის კიბოს სკრინინგი - ვინ უნდა აიღოს ლიდერობა?

შაბათ-კვირას შაბათ-კვირასიაპონიაში იოკოჰამას უმასპინძლა ძირითადი კონფერენცია ფილტვის კიბოსთან დაკავშირებულ საკითხებზე, წერს ევროპული ალიანსი პერსონალური მედიცინა (EAPM) აღმასრულებელი დირექტორი დენის Horgan.

IASLC მსოფლიო მე -20 მსოფლიო კონფერენცია ფილტვის კიბოს შესახებ მსოფლიოშია'ფილტვის კიბოს და სხვა გულმკერდის კიბოსადმი მიძღვნილ უდიდეს შეხვედრას.

გადაჭარბების 7,000 დელეგატი იქნება წარმოდგენილი 100- ზე მეტი ქვეყნიდან, წესით განიხილოს ბოლო დროს განვითარებული მოვლენები. დამსწრეები იქნება მოიცავს ქირურგები, სამედიცინო ონკოლოგები, რადიაციული ონკოლოგებს, რადიოლოგებს, პათოლოგებს, ეპიდემიოლოგებს, საბაზისო კვლევის მეცნიერებს, ექთნებს, პაციენტები და სხვა.

ყველა ამ დელეგატში ბევრი დელეგატი იაპონიიდან ევროპაში გაემგზავრება.

გარკვეული ღონისძიებაs შეეცადეთ უზრუნველყოს ფორუმზე ძირითადი საკითხების სიღრმისეული მიმოხილვამაგალითად, ment-კანკრის სკრინინგი, featurINGსაერთაშორისოდ აღიარებული ექსპერტები ინტერაქტიული გარემოში. ერთ-ერთი ასეთია სემინარი თემაზე:ხარისხის უზრუნველყოფილი გლობალური CT სკრინინგის განხორციელების ხელშეწყობა ”.

ბევრი დაინტერესებული მხარე დარწმუნებულია, რომ ფილტვის კიბოს მაღალი სიხშირის შემცირების საუკეთესო საშუალებაა პირველადი პრევენცია ან თამბაქოს მოხმარების მიზანშეწონილობა. იმავდროულად, ზოგიერთი ადვოკატირება მეორადი პრევენციის, და უფრო კონკრეტულად, აქტიურად სკრინინგის ფილტვის კიბოს მოსახლეობის დაფუძნებული პროგრამა.

ხშირად აღინიშნება, რომ ევროკავშირმა და წევრმა ქვეყნებმა უნდა იმოქმედონ ფილტვის კიბოს სკრინინგზე, და რა თქმა უნდა, საინტერესოა, რომ მოვისმინოთ საუბარი კომისიის ექსპერტს შორის (EU), წევრი სახელმწიფო პოლიტიკოსი (MS) და რეგიონალური წარმომადგენელი (RR). აქ მიდის წარმოსახვითი სცენარი ...

რეკლამა

EU: როგორც მოგეხსენებათ, ევროკავშირი არ აქვს კომპეტენცია ჯანდაცვის სფეროში მიმდინარე 28 ქვეყნებში. ამ ფონზე, მხოლოდ იმდენად შეგვიძლია გავაკეთოთ ცენტრალიზებული, როდესაც საქმე ეხება ფილტვის კიბოს სკრინინგის პროგრამებსა და სხვა. ეს აუცილებლად უნდა იყოს ნაციონალური კიბოს გეგმების ნაწილის (NCPs) ნაწილი.

MS: OK, მაგრამ მდიდარი ქვეყნებიც ხვდებიან აღმატებულ ბრძოლას, რათა გაუმკლავდნენ ფილტვის კიბოს მკურნალობისა და მკურნალობის სპირალურ ხარჯებს, ხოლო ქვედა შემოსავლის სახელმწიფოები აშკარად აკლდებათ რესურსებს, როდესაც ჩვენ ვცდილობთ გავაგრძელოთ სკრინინგის ჩატარება.

RR: და არ უნდა დაგვავიწყდეს რეგიონები. მდიდარ ქვეყნებშიც კი ხშირად ხდება ერთი რესურსისა და კავშირის უფსკრული ერთ წევრ სახელმწიფოში.

თქვენ ამბობთ, რომ არ შეიძლება ბევრი რამ გააკეთოთ. მაგრამ იქიდან, სადაც ჩვენ ვდგავართ ევროპაში, კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლა ევროკავშირის დონეზე უნდა იბრძოდეს.

EU: სამართლიანი საკმარისი, ხარისხი. მაგრამ გაუმჯობესება და სრულ ფილტვის კიბოს სკრინინგის პროგრამების დანერგვა ასევე საჭიროებს უფრო მეტ თანამშრომლობას წევრ ქვეყნებსა და ჯანდაცვის სექტორს შორის, იმის გათვალისწინებით, რომ კიბოს მნიშვნელოვანია (და მზარდი) ევროპული ჯანდაცვის პრობლემა.

ასევე უნდა იყოს შეთანხმებული მიდგომა, რათა ის ებრძვის NCP- ებს. ყველა თანამშრომლობა უნდა შეიცავდეს პაციენტებს, მზრუნველთა და პაციენტთა ორგანიზაციებს, რომლებსაც შეუცვლელი წვლილი შეაქვთ. ჩვენ შეგვიძლია შემოგთავაზოთ რჩევა და წახალისება, რა თქმა უნდა ...

MS: მარჯვენა, როგორც მოგეხსენებათ, ხუთი კიბოს ანგარიშს შეადგენს სულ ცოტა ევროპული ღირებულების ნახევარზე მეტი ამ დაავადებების მკურნალობისთვის და ფილტვის არის ყველაზე ძვირადღირებული € 17 მილიარდი. ეს არის მთლიანი კიბოს ხარჯების ჯამური%.

ჩვენ ვგრძნობთ, რომ ევროპული რეგულაციები სკრინინგის სფეროში უფრო თანმიმდევრული ინფრასტრუქტურაა საჭირო იმისათვის, რომ თქვენ (და ბოლოს, ეროვნულ დონეზე და ჩვენს კოლეგებს რეგიონებში) მაქსიმალურად მაქსიმალურად გაზარდოთ სიმსივნის პრევენციაში. ძლიერი ევროპული ხელმძღვანელობა სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია მზარდი კიბოს ტვირთი.

ნება მომეცით პატიოსანი, წევრი სახელმწიფო დონეზე, პრიორიტეტები დამოკიდებულია ბევრ ქვეყანაში გარემოებების შესახებ. ზოგიერთ ქვეყანას უფრო მეტი რესურსი აქვს, ვიდრე სხვები, და როცა ეს ნაკლებად მწვავეა, პოლიტიკოსები ყურადღებას ამახვილებენ კიბოს მომსახურებაში, ვიდრე პრევენციული ღონისძიებების გატარებაზე.

RR: ჩვენი კოლეგა სწორია, წევრ ქვეყნებს დახმარება სჭირდებათ ფილტვის კიბოს სკრინინგის საუკეთესო პრაქტიკის შემუშავებაში და ა.შ. კომისიას შეუძლია გასცეს სახელმძღვანელო მითითებები ან გააკეთოს რეკომენდაციები. საბოლოოდ ეს რეგიონულ დონეზე ჩამოიწევს.

რამდენადაც ჩემთვის ცნობილია, ყველაზე დიდი კიბოს მკვლელი ყველაფერს არ გააჩნია მყარი სკრინინგის სახელმძღვანელო ევროპაში, მიუხედავად იმისა, რომ ექიმები საჭიროებენ მათი პაციენტების სასარგებლოდ გადაწყვეტილების მიღებას.

EU: ერთი წუთით დაიბრუნე ... უკან დეკემბერში ჩვენ წარმოგიდგინეთ რეკომენდაცია კიბოს სკრინინგის შესახებ რომ ძალისხმევა უნდა იქნას მიღებული მოქალაქეების წახალისება (და აქვს წვდომა) კიბოს სკრინინგის პროგრამაmes.

ევროკავშირის სახელმძღვანელო პრინციპები უკვე განახლდა და გაფართოვდა მკერდისა და საშვილოსნოს ყელის კიბოს სკრინინგისთვის, რომელიც კომისიამ უკვე გამოაქვეყნა, ხოლო მომზადდა კოლორექტალური კიბოს სკრინინგის ხარისხის უზრუნველყოფის ევროპული სახელმძღვანელო.

სამწუხაროდ, მოსახლეობის ოდნავ ნაკლები ნახევარი, რომელიც უნდა იყოს დაფარული სკრინინგის (თავად თვით რეკომენდაციის შესაბამისად). ამასთანავე, სკრინინგის პროგრამების ნაწილად ჩატარებული გამოკვლევების ნაკლებ ნახევარი რეალურად აკმაყოფილებს ეat რეკომენდაცია

როგორც მე ვთქვი, მხოლოდ იმდენად შეგვიძლია გავაკეთოთ, თუ წევრი სახელმწიფოები არ თამაშობენ ბურთს.

MS: OK, ზოგიერთი წევრი ქვეყნების არ არის ბრწყინვალე, მაგრამ, როგორც ვიცით, ზოგიერთი მდიდარია, ზოგი ღარიბია. და ხარჯების ეფექტურობის კითხვები წარმოიქმნება, როდესაც მოსახლეობის მასშტაბური სკრინინგი განიხილება, განსაკუთრებით სიხშირისა და ხანგრძლივობის თვალსაზრისით.

სახელმძღვანელოს შეუძლია დაეხმაროს tether ხარჯების, შემოტანა გაუმჯობესების ეფექტურობის სკრინინგის მეთოდოლოგია და, შესაბამისად, პროგრამების თავს.

RR: ნება მომეცი, ხელი შეუშალო. დაბალი დოზა CT ფილტვის კიბოს სკრინინგის პოტენციური სარგებელი, რა თქმა უნდა, გაუმჯობესდება ფილტვის კიბოს სიკვდილიანობის მაჩვენებლის გაუმჯობესება ევროპაში. არ მგონია, რომ დავაშია.

MSდიახ, მაგრამ სკრინინგი წელს კიბოს ასევე პოტენციურ ზიანს აყენებს. მათ შორისაა რადიაციული რისკები, პაციენტებისა და პაციენტის არასერიოზული შფოთვა და ზედმეტი დიაგნოზი და შესაძლოა შემდგომი მკურნალობა.

EU: დარწმუნდით, რომ ეს არის პოტენციური საკითხები, მაგრამ, მეორე მხრივ, სკრინინგს შეუძლია დაეხმაროს ამ ოპერაციის უზრუნველსაყოფად იმ შემთხვევაში ადრეული ეტაპები ფილტვის კიბოს შეიძლება გაგრძელდეს დაავადების ყველაზე ეფექტური მკურნალობა. როგორც ეს დგას, პაციენტთა უმეტესობას დიაგნოზირებულია მოწინავე ეტაპზე - ჩვეულებრივ, არ იკურნება.

RR: ვკითხულობ, რომ ევროპულ ფორუმებში განხილული რეკომენდაციების დროს მინიმალური მოთხოვნების მინიჭებაა, რომელიც უნდა მოიცავდეს დაბალი დოზების იმპლემენტაციის სტანდარტიზირებულ ოპერაციულ პროცედურებს, სკრინინგის ჩართვის კრიტერიუმებს (ან გამორიცხვა).

MS: ეს სიმართლეა და ბევრი წევრი სახელმწიფო იყო და არის დაგეგმვა, პილოტირება ან განხორციელება მოსახლეობის დაფუძნებული სკრინინგის პროგრამებისთვის სხვა კიბოს, როგორიცაა ძუძუს, საშვილოსნოს ყელის და კოლორიქტული.

მაგრამ ბარიერები ხშირად არსებობს ისეთ სფეროებში, როგორიცაა სკრინინგისა და ხარისხის უზრუნველყოფის ხელმისაწვდომობა. სხვა საკითხები მოიცავს საჭიროებას კარგად კონტროლირებადი დანერგვა ნებისმიერი რecommended პროგრამები და განახლება იმ ტესტების, რომლებიც უკვე გაშვებული. ეს ყველაფერი დრო და ფულია.

RR: გარდა ამისა, მმართველობა ყველა სკრინინგის პროგრამებში სჭირდება პოლიტიკური დაინტერესებულ მხარეებს შეთანხმებული სკრინინგის პოლიციის ვალდებულებაies. რეგიონალურ დონეზე ჩვენ ვეძებთ და თვალს, ელოდება და იმედით, მაგრამ ჩვენ არ ვხედავთ მას.

ევროპას სჭირდება საერთო მიზნები, ერთად იურიდიული, fiscaლ და ორგანიზაციული ჩარჩოები პროგრამების განთავსება და განახლება. ევროკავშირი და წევრი სახელმწიფოები უნდა იქნეს წამყვანი, აქედან, რადგან ჩვენ არ შეგვიძლია ამის გაკეთება ქვემოდან.

From პრევენციული თვალსაზრისით, new, up-to-date გაიდლაინები (სკრინინგის და მეტი) იქნება a დიდი ნახტომი წინ - შეიმუშავეს და შეთანხმებული რა თქმა უნდა, უსაფრთხოების და ეთიკის მკაცრი სტანდარტების ფარგლებში.

MS: ვეთანხმები. ექიმები მითხრეს, რომსკრინინგი და ადრეული გამოვლენა ფილტვის კიბოს (და სხვა დაავადებები), წარმოუდგენელი სამედიცინო მეცნიერება როგორც განვითარებული იბრძვის შეასრულოს ყველა მისი პოტენციალი, როდესაც საქმე ეხება სიცოცხლის გადარჩენას და ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებას.

EU: როგორც აღვნიშნე, ჩვენ არსებითად აქ ვიყავით, რასაც აჩვენებს 2003 წლის ბოლოსა და დღევანდელ რეკომენდაციას შორის პროგრესი - ან მისი გარკვეული ნაკლებობა.

სასიცოცხლო მნიშვნელობა აქვს უზრუნველყოს რომ ნებისმიერი და ყველა რეკომენდირებული და საბოლოოდ შეთანხმდნენ სტანდარტების დაკმაყოფილება ქვემოთ ხაზი, და ჩვენ არასდროს იქნებიან, თუ წევრი სახელმწიფოები ასევე არ გადადიან ფირფიტაზე.

შეთანხმდნენ, იქ საჭიროა მეტი სახელმძღვანელო პრინციპები ჯანდაცვის სფეროში, განსაკუთრებით კი ფილტვის კიბოს სკრინინგში. მაგრამ, ტაქ ასევე არის საჭიროება შეთანხმებისა და კოორდინაციის წევრი ქვეყნების მასშტაბით სხვადასხვა სკრინინგის პროგრამების დაფარვის სხვა დაავადებების სფეროებში. 

თუ ჩვენ გირჩევთ და წახალისოთ, მაგრამ წევრი სახელმწიფოები არ მიიღებენ სამუშაოს შესრულებას, ჩვენ შეგვიძლია ყველა თეორიულად გავაკეთოთ ერთად, მაშინ რა არის გამოსავალი?

RR: ისე, თქვენ ორივე უნდა იპოვოს ერთი. იმიტომ, რომ გამოიცანით რა? პაციენტები არიან ადგილზე ადგილზე და ადგილობრივ დონეზე. "ქვემოთ აქ" და ჩვენ პრაქტიკულად უძლურია. თქვენ უნდა დაალაგოთ იგი და სწრაფად, რადგან მოქალაქეები განიცდიან ზედმეტად.

გაუზიარე ეს სტატია: