შემცირების ჯანმრთელობის უთანასწორობა მეშვეობით ინტეგრირებული პოლიტიკის გასაუმჯობესებლად Roma ჯანმრთელობის მდგომარეობა

By ზოლტან Massay-Kosubek პოლიტიკის კოორდინატორი EPHA

მიუხედავად იმისა, რომ ევროკავშირს აქვს კომპეტენცია და მანდატი მოიცავს ჯანმრთელობის ყველა ევროკავშირის პოლიტიკისა და მნიშვნელოვანი მოქმედებები ჩატარდა, ჯერჯერობით გააუმჯობესოს საზოგადოებრივი ჯანდაცვის, პოლიტიკის ქმედებების ხშირად კვლავ დანაწევრებული. შედეგად, ევროპა ჯერ კიდევ განიცდის მნიშვნელოვანი ჯანმრთელობის უთანასწორობა და შიგნით წევრ ქვეყნებში. ბოლო დროს Marmot ანგარიში ჯანმრთელობის უთანასწორობა ევროკავშირის¹ დაადასტურა, რომ არ ყოფილა ნიშანია შემცირება უთანასწორობა სიცოცხლის ევროკავშირს შორის რეგიონებში.

რატომ ევროპაში ვერ შეაჩერებს, რომ ტენდენცია? ნაწილობრივ იმიტომ, რომ ფართო სპექტრის მიზეზების იმ უთანასწორობას მოითხოვს ინტეგრირებული პოლიტიკის საპასუხოდ აკლია ჯერჯერობით. სოციალური უთანასწორობა ჯანდაცვის წარმოიქმნება იმიტომ, რომ უთანასწორობა პირობებში ყოველდღიური ცხოვრება და არსებობს მნიშვნელოვანი დამაკავშირებელი ცუდი ჯანმრთელობისა და რისკის ფაქტორები, როგორიცაა თამბაქოს და ალკოჰოლის გამოყენების, სიმსუქნე და სოციალურ-ეკონომიკური ფაქტორები, როგორიცაა სამუშაო, საკვები, განათლების, ურბანული გარემოს და მონაწილეობის დონე საზოგადოებაში.

დასტურდება, რომ ყველაზე დაუცველი და ღარიბი განიცდიან ყველაზე ცუდი ჯანმრთელობის უკავშირდება არათანაბარი განაწილება აღნიშნული სოციალური დეტერმინანტები ჯანმრთელობას. ყველაზე დაუცველი არ არის ჯგუფი 10-12 მილიონი ადამიანი ევროპაში, რომლებიც ყველაზე საყოველთაოდ დაუცველი ევროპაში: Roma. ბოშათა განიცდიან უარესი ჯანმრთელობის ვიდრე მოსახლეობის სხვა და ნამდვილად ხაზს უსვამს ბრძოლის სოციალური ჯანმრთელობის განმსაზღვრელი მთელს ფორუმში. ჯანმრთელობის გაუმჯობესება ბოშების მეშვეობით ინტეგრირებული პოლიტიკის შეიძლება შეიქმნას კარგი საქმის შესწავლა და მითითებული წამყვანი მაგალითს სხვა გამორიცხული და მოწყვლად ჯგუფებთან.

სამი წლის განმავლობაში უკვე გავიდა 2011 მიღების შემდეგ ევროკავშირის ჩარჩო Roma ინტეგრაციის სტრატეგიის², პროგრესი იყო და დღესაც არის ნელი. წევრი ქვეყნების მომზადებული ეროვნული Roma სტრატეგიები, რომელიც ყურადღებას გაამახვილებს ოთხი შერჩეული ჯანმრთელობის სოციალური დეტერმინანტები: განათლება, დასაქმება, საბინაო და ჯანდაცვის. მიუხედავად იმისა, რომ შედეგების ექვემდებარება შეფასებას ევროკომისიის მიერ და უსაფრთხოება სამოქალაქო საზოგადოების, რეალური გავლენა ადგილზე და ხელშესახები გაუმჯობესების ცხოვრებაზე Roma მაინც აკლია მიუხედავად გარკვეული კარგი მაგალითი. თუმცა, Roma ინტეგრაცია არის გრძელვადიანი პროცესი, რომელიც ითვალისწინებს მდგრადი პოლიტიკური ვალდებულება ყველა დაინტერესებული, რათა სხვაობა ცხოვრებაში ბოშების მიერ 2020.

ჯანდაცვის ხელმისაწვდომობა არის მხოლოდ ერთი ელემენტია სოციალური დეტერმინანტები ჯანმრთელობის Roma ფარგლებში. ბოლო დროს 2014 კომისიის შეფასების³ აღნიშნა, რომ ადეკვატური ჯანდაცვის, სოციალური მომსახურების და პრევენციული ზომები დღემდე არ არის ხელმისაწვდომი ყველა Roma, განსაკუთრებით Roma ქალები და ბავშვები. არარის ჯანმრთელობის გაშუქება ხშირად იმას ნიშნავს, არ ვაქცინაცია და ორივე ინფექციური დაავადებების და ჯანსაღი ცხოვრების წესის უნდა მეტი ყურადღება წევრ ქვეყნებში. მაშინაც კი, კომისია მიიჩნევს, რომ სასწავლო ჯანდაცვის პროფესიონალები და სისტემატური ჩართულობა Roma ჯანმრთელობის შუამავლები შეიძლება იყოს გზა, რათა უკეთესი ჯანდაცვის ხელმისაწვდომობა.

მაგალითად, ერთობლივი ძალისხმევით მიერ ევროპული ინსტიტუტების, წევრ სახელმწიფოებს და სამოქალაქო საზოგადოების მივმართო კომპლექსური პრობლემა Roma ინტეგრაციის გვიჩვენებს, რომ ინტეგრირებული პოლიტიკის საპასუხოდ ჯანმრთელობის უთანასწორობა მისამართით სოციალურ ჯანმრთელობის განმსაზღვრელი შეიძლება იყოს კარგი მოდელი ტირაჟირებული სხვა დაუცველ ჯგუფებს. მაგრამ მას შემდეგ, ბევრი ძირითადი ჯანმრთელობის განმსაზღვრელი გარეთ ჯანდაცვის, ჩვენ შეგვიძლია მხოლოდ რეალურ გაუმჯობესების ცხოვრებაზე Roma ინტეგრირება სხვა სექტორებში გარეთ ჯანდაცვის სექტორში.

რეკლამა

დღეს ევროპული საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის ალიანსი (EPHA) ყოველწლიური კონფერენცია 4 სექტემბერიგანვიხილავთ, თუ რა სახის კომპლექსურ მიდგომას შეიძლება გამოყენებულ დაძლევის ფარგლებში პირობები ჯანმრთელობის შედეგების და ევროპული პოლიტიკის პასუხები საჭიროებებს Roma. იმედია, ნაყოფიერი გამოიწვევს დამატებითი ინოვაციური იდეები და გადაწყვეტილებები.

1 http://ec.europa.eu/health/social_determinants/docs/healthinequalitiesineu_2013_en.pdf
2http://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/PDF/?uri=CELEX:52012DC0226&from=en
3http://ec.europa.eu/justice/discrimination/files/com_209_2014_en.pdf

გაუზიარე ეს სტატია: